这类降蛋白药物组合,可起到11gt

强强联合：列净+普利/沙坦普利+列净，或是沙坦+列净均可。（注意普利和沙坦不共用）普利/沙坦能减轻肾脏负担，但要完全发挥作用会受到体内钠的限制。而列净不仅可以独立护肾，还可以排钠，从而促进普利/沙坦的药效发挥。二者联合，优势互补。二者的护肾作用殊途同归。普利/沙坦通过血管紧张素，列净通过改善巨噬细胞活化、改善肾脏足细胞和肾小管细胞的自噬能力、降低氧化应激和内质网应激、调低近端小管细胞的耗氧量来抑制低氧诱导因子的表达等多条途径，降低尿蛋白、减轻肾脏炎症和纤维化。有研究表明，对于普利/沙坦降低尿蛋白幅度未达标的患者，加用列净类药物可继续降低尿蛋白约50%；延缓肾功能下降速度4倍。这对蛋白尿患者治疗达标、远离肾衰竭和尿毒症具有重大意义。用药时还要

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