设区三周年开拓创新砥砺奋进沾益卫生健

沾益撤县设区以来，沾益区卫生健康局在区委、区政府的坚强领导下，坚持以科学发展观和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕以“提升人民健康水平、促进区域医疗中心建设”这个总目标，突出“深化医改、基本公卫、项目建设、健康扶贫”等重点工作，以创新求发展。全体干部职工在局班子带领下，凝心聚力、恪尽职守、攻坚克难，以砥砺奋进的进取精神和不忘初心的信念担当推进卫生健康工作全面发展并取得显著成效。

三年来，沾益区卫健系统先后获得“全国妇幼健康优质示范区”、“云南省第二批消除麻风病危害省级达标县”、曲靖市计划生育协会工作先进单位、创建全国文明城市工作先进单位等40余项国家、省、市、区表彰。西平街道社区卫生服务中心通过“全国优质服务示范社区卫生服务中心”复审，盘江镇卫生院通过“全国-年度群众满意卫生院”复审并获得“云南省卫计系统先进集体”荣誉称号。医院副院长钱刚同志被授予“第五届云南省优秀青年中医”，菱角乡卫生院刘雄建团队获得云南省年最美“健康守门人”“十佳家庭医生团队”荣誉称号，全区卫生健康工作综合考核连续三年在全市名列前茅。

创新举措抓党建，以夯实党建引领和带动卫计各项工作全面提升。沾益区卫健党工委把夯实党建工作作为引领和推动卫生健康工作全面提升的重要抓手。紧紧围绕“五个抓实”助推党建工作扎实开展。抓实调查研究。结合行业工作特点，深入各医疗卫生单位一线，积极开展党建工作调研，了解掌握全系统党建工作存在的问题，倾听各下属党组织及党员群众的意见和建议，为确立党建工作目标和方向奠定基础；抓实党务干部素质提升。加强对基层党组织书记和党务工作人员的教育和培养，组织引导学习借鉴外单位经验做法，指导基层党组织按要求开展日常党建工作，不断提高基层党组织书记业务工作能力，推动卫计系统党建工作创新；抓实党内政治生活开展。认真履行党建工作责任清单，组织班子成员开好民主生活会，组织党员开好组织生活会，常态化开展批评与自我批评，强化“四个意识”，提升党员干部的执行力；抓实丰富党建工作内涵。以加强对党员的激励关怀为重点，在全系统党员中扎实开展教育培训、技能竞赛、典型培养、党内关爱等活动，帮助基层党员干部成才和成长；抓实党务业务融合。进一步发挥行业党（工）委的引导作用，将党建工作与卫生健康业务工作有机结合，强化任务分解，做到责任到人，同时在全系统开展以“强堡垒正医风，争创优秀党支部；强服务树医德，争做优秀共产党员”为主题的“双强双争”教育活动，全面加强医德医风建设，巩固提升“先锋模范工程”，让以抓党建引领和推动全面工作得到有效落实。

医疗卫生健康服务体系进一步强化，基层服务网络不断夯实完善。沾益区卫生健康局以沾益撤县设区为契机，不断强化医疗卫生健康基础设施和服务网络建设。撤县设区以来，推进开展7个医疗卫生健康建设项目，总建筑面积平方米，总投资万元。完成新建花山、金龙街道社区服务中心业务综合楼项目建设和区妇幼保健计划生育服务中心业务综合楼改扩建项目建设并投入使用，区疾病预防控制中心业务综合楼改扩建项目进展顺利，年底可投入使用，医院建设项目稳步推进，项目一期门诊楼、医技楼、住院楼主体建设预计年底全面完成并开始装修，年10月投入使用。同时，乡、村标准化卫生院、卫生室建设有序推进，按每千服务人口住院床位达到0.6—1.2张，每千服务人口配备1名以上乡村医生的要求，基本实现了小病不出村、大病不出乡、疑难重病不出区的目标，医院创建医院，4个乡镇卫生院创建达标市一级甲等卫生院，全区医疗服务水平显著提升。

医药卫生体制改革深入推进，医疗服务能力显著提升。撤县设区后，沾益区把医院综合改革作为提升医疗卫生机构服务能力的重要抓手。医院人事制度改革，医院院长的选拔任用，打破传统的由上级主管部门任命改为在全市范围内公开选聘，让懂业务、会管理、思路清的人员走上院长岗位。在医院开展按疾病诊断组（DRGs）付费方式改革，确定病种分组组和相应的费用标准。开展分配制度改革，将医院原来收减支乘以提成比的单一的科室核算模式，改为以工作量为主的科室核算模式，使医院职工收入与付出更趋合理，从而较好的提高职工的工作积极性；年医院有临床科室22个，开放床位张，住院患者人次，业务总收入万元，到年底，开放床位达张，住院患者人次，业务总收入万元，分别增长27%、37.5%和26%。同时，新增省级重点专科1个（妇产科）和两个专家基层工作站，即：韩睿专家基层工作站和李炯明专家基层工作站。在全区区、乡、村三级医疗机构药品全部实行零差率销售。三年来，共零差率销售药品0余万元，为老百姓节约药品费用余万元，有效降低群众看病贵的问题。全面启动分级治疗和医疗联合体建设试点工作。三年来，医院和区妇幼保健计划生育服务中心分别与11家乡（镇）街道医疗卫生机构及曲靖市妇幼保健院、医院、昆明、医院签订《医疗联合体医疗帮扶与技术合作》和《医疗机构双向转诊协议书》，通过技术帮扶、人员培训，使基层医疗卫生机构服务能力有了明显提升，群众看病难、看病贵问题得到有效缓解。

公共卫生、重大疾病预防控制及妇幼健康工作不断加强，群众基本健康得到有效保障。撤县设区以来，沾益区卫生健康局统筹推进重大疾病防控工作，全区基本公共卫生服务项目累计建立居民健康电子档案份，电子建档率90.15%，国家免疫规划疫苗常规接种率为99.99%，法定传染病报告发病率为.01/10万（18种例），传染病网络及时报告率、及时核查率达%。家庭医生签约服务工作全面开展，组建区、乡、村家庭医生签约服务团队个、服务医生余人，编印家庭医生签约服务手册和台账，开展家庭医生签约服务业务培训，家庭医生签约服务工作进一步落实和完善。截至年底，完成家庭医生签约人，建档立卡贫困户%签约，常驻人口签约服务覆盖率为37.6%，重点人群签约服务覆盖率达80%以上，实现了建档立卡贫困户、计划生育特殊家庭签约服务全覆盖。妇幼健康惠民实事项目全面落实。区妇幼保健计划生育服务中心以开展孕产期保健、儿童保健、妇女“两癌”筛查、农村孕产妇住院分娩补助政策的落实为抓手，促进全区妇幼健康和计划生育技术服务工作有成效开展，各项指标任务全面完成，新的区妇幼健康计划生育服务中心综合业务楼投入使用，极大的提升了全区妇幼健康和计划生育技术服务水平。

计划生育工作扎实推进，全面两孩平稳实施，奖励扶助政策全面落实。有序实施全面两孩政策，做好各项计划生育管理服务措施衔接。在全面两孩政策实施过程中，强化宣传引导，精简办事流程和程序，简化申报提供的材料，及时把“全面两孩”办理程序、条件、时限及需要提交的相关材料向社会公开，方便群众办事，并实行一次性告知制度。全面放开两孩政策以来，两孩政策服务达1.16；开展“生育关怀行动”，提高群众生殖健康水平，提高群众计划生育满意度。三年来，累计开展宣传培训2.1万人次，发放宣传册1.5万余册，为育龄群众开展生殖健康检查6万余人次；计生家庭奖励扶助全面落实。在完善扶助保障上，严格执行奖励扶助对象的资格确认标准和程序，确保程序合法规范；建立计划生育特殊家庭联系人制度和重点人群个案服务制度，以个案跟进形式，落实精细关怀和精准服务。撤县设区三年来，累计审核申报农村独生子女家庭一次性奖励金、农业人口独生子女保健费、养老生活补助、计划生育家庭特别扶助及农村计划生育家庭符合享受城乡医疗补助共计人，兑现发放金额余万元。

强化队伍素质建设，全区医护人员服务能力明显提高。实施卫生人才建设工程以来，加大紧缺人才的培养力度，采取请进来、走出去的方式，外请知名专家到沾益现场指导帮助，同时将有培养潜力的人员送医院进修学习，逐步补齐科室专业短板。先后选送到市级以上进修人次，区级进修人次，乡级进修人次，区、乡、村累计培训专业技术人员约人次；积极实施“万名医师支援农村卫生工作”和“临床重点学科团队帮扶”行动，市二院和市妇幼保健院对口支援医院，对医院医疗技术、服务水平和人才培养等方面起到了积极提升作用；开展了滇泸合作人才培养项目，现已完成人滇泸合作中医药知识培训；加强学科建设，增加科室新业务，不断拓展服务能力，医院年共开展15项新技术新业务，同时结合单位实际，积极开展临床重点专科创建工作，在年省级重点专科的申报工作中，医院妇产科取得了全省第8名的好成绩。截止目前，全区高级职称人数达71人，占专技人员总数11%，中级职称人数人，占专技人员总数29%，本科学历人，占专技人员总数44%。医疗队伍素质的提升，夯实了全区医疗服务能力基础，为推进建设“健康沾益”发挥重要作用。

健康扶贫工作精准扎实，助力攻坚脱贫有效推进。强化领导，完善工作机制。成立健康扶贫工作领导小组和办公室，制定了《沾益区卫生计生局健康扶贫重点工作任务表》，明确人员职责，细化工作任务，制定工作措施，加强督促检查，强化学习培训，编印《健康扶贫资料汇编》、沾益区健康扶贫政策“明白卡”、“致全区建档立卡贫困户的一封信”、“沾益区健康扶贫工作手册”等宣传资料余份，发放给各级领导干部和每一户建档立卡贫困户，确保健康扶贫30条措施宣传品入户率达到%；对标对表，落实核心指标。按照《云南省贫困退出考核实施细则》的要求，完善乡、村卫生院（室）标准化建设和医护人员技术力量的充实调配，使24家贫困村卫生所均已全部达标；强力攻坚，抓实因病致贫返贫筛查工作。为确保因病致贫返贫筛查工作质量，区卫计局成立督查组，对全区所有建档立卡贫困户动态管理、筛查数据、信息表册进行全面督查，确保相关信息真实规范；全面落实健康扶贫30条措施。建立完善健康扶贫基础数据库，对因病致贫、因病返贫群体实行动态管理，跟踪政策落实和疾病救治等，实行贫困人口县域内先诊疗后付费的结算机制，实现基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等“一站式”即时结算。截至年12月31日，沾益区县域内贫困人口住院人数人，总费用.万元，其中基本医保、大病报销、民政救助、政府兜底保障资金共计.万元，自付费用.万元，自付比例9.32%，严格控制在10%以内。做到慢病签约管理率90%以上，大病救治率%，健康扶贫工作的有效开展，为打赢攻坚脱贫攻坚战起到有力推动作用。

老龄服务工作进一步强化，实施农村0—3岁婴幼儿早期发展试点项目成效明显。撤县设区以来，区老龄工作以落实“一法一条例”为宗旨，养老服务事业、惠老优待政策全面落实，发放高龄老人生活补助补贴，养老社会保障体系不断完善。目前，全区共建设居家养老服务中心、农村养老互助服务站35个，养老服务能力不断提高。同时，为提升农村地区婴幼儿早期发展水平，填补我国农村0-3岁婴幼儿早期发展空白的现状，自年初以来，区卫健局和国际救助儿童会合作，在大坡、龙华、白水3个乡（镇、街道）的27个村委会（社区）开展0-3岁婴幼儿早期发展项目试点工作，通过对目标儿童的入户养育指导、家长培训和随访服务，三年的项目实施干预，使名目标服务儿童在语言发展、运动能力、社会情感和身体素质等方面发展得到明显提高，余名家长的思想观念得到明显改变、养育知识和养育技能得到明显提高，10名卫生计生工作人员、60余名村（社区）儿童早期发展工作者的业务能力和工作水平得到提升，全区各级领导干部和广大群众充分认识和了解了婴幼儿早期发展项目。作为全国两个试点项目县之一，沾益区通过项目实施，收获了项目实施经验和获得的婴幼儿成长相关数据，并探索出一条农村婴幼儿早期发展服务的沾益模式，项目实施达到了儿童受益、家长满意、社会认可的良好效果。

通讯员陈佳礼倪双飞

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