药师说辛伐他汀片的药物相互作用一

药物相互作用

辛伐他汀与下列药物同时应用可增加肌病/横纹肌溶解的危险：

禁忌联合应用的药物

1、CYP3A4强抑制剂：禁止联合应用说明书上列举的在治疗剂量下对CYP3A4具有强抑制作用的药物(例如，伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑、红霉素、克拉霉素、泰利霉素、HIV蛋白酶抑制剂，波普瑞韦，替拉瑞韦，奈法唑酮或含有可比司他的药物)。如果短期内不可避免的需要应用CYP3A4强抑制剂治疗，在此治疗期间要暂停辛伐他汀治疗。(见禁忌；药物相互作用)

2、吉非贝齐，环孢菌素或达那唑：辛伐他汀禁忌与这些药物合用。(见禁忌；药物相互作用)

其他药物

3、夫西地酸:应用夫西地酸治疗的患者同时应用辛伐他汀治疗时，可能会增加发生肌病/横纹肌溶解的风险。(见药物相互作用，其他药物相互作用，药代动力学)。辛伐他汀治疗期间不推荐合用夫西地酸。对那些需要全身性使用夫西地酸的病人，有必要考虑在整个夫西地酸用药期间停用辛伐他汀。在特殊情况下，需要延长全身性使用夫西地酸，例如为了治疗严重的感染，应该具体分析每个患者的情况，并在严密的医疗监测下考虑是否需要辛伐他汀与夫西地酸合用。

4、其他贝特类：在同时处方除吉非贝齐之外的其他贝特类和辛伐他汀时应谨慎，因为这两类药物单用时都能导致肌病。而两者联合应用时肌病的风险会增加。应当仔细权衡使用的获益与风险。

5、胺碘酮、氨氯地平或雷诺嗪：联合应用胺碘酮、氨氯地平或雷诺嗪的患者，辛伐他汀的剂量不应超过每天20mg。

审核：詹凌青初稿：许媛媛

转载请注明：http://www.dinghaojiaju.com/ypjs/6764.html