国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册更新内容

年12月由中国CDC性艾中心推出第四版“国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册”，对很多内容作了更新，这一期将着重给大家介绍以下几部分的更新内容：

治疗时机；

一线治疗方案，剔除了司他夫定（D4T）；

治疗效果的监测、疗效判断及二线治疗方案的更换；

下一周将继续给大家更新以下内容：

抗病毒药物不良反应；

特殊人群的抗病毒治疗；

HIV职业暴露的处理，强调了三联药物的预防。

国产3TC易出现过敏性皮炎，四版手册虽未明确写上，但临床上需注意。

在新的《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》中，建议所有HIV感染者，在知情同意以及做好充分的治疗咨询前提下，无论WHO分期和CD4计数水平如何，均可接受抗病毒治疗。

免费抗病毒治疗方案中剔除了司他夫定（d4T）。治疗失败更换二线的标准也做了相应的调整，例如无条件进行耐药检测时，依从性良好，2次VLcopies/ml可以更换药物，三版手册的要求是VLcopies/ml。