每日一药板蓝根滴丸

：国药准字Z

：清热解毒，凉血，利咽，消肿。用于扁桃腺炎，腮腺炎，咽喉肿痛，防治传染性肝炎，小儿麻疹等。

：每丸重52mg.

:口服，一次20～40丸，一日3次，或遵医嘱。

：复合膜包装，每袋装20丸，9袋／盒。

：24个月。

：本品为棕色或棕褐色滴丸；气微；味微苦。

｜滴丸制剂是重要的中成药剂型

《中国药典》从年版(二部)开始即收载了3种化学药的滴丸剂，成为国际上第一部收载滴丸剂的药典；年版开始收载中药滴丸剂，在一部及二部附录中均收载了滴丸剂的制剂通则，规定了滴丸剂品种的质量检查办法。上世纪90年代初，国内有12个省市约20家药厂生产20多个滴丸品种。

年复方丹参滴丸通过美国FDAIND申请后，我国的中药滴丸剂开发更是步入了快车道。在～年间研发的个中药新药中，滴丸剂占到了5.7%。4～5年间，仅作为新剂型研究开发的滴丸剂就有香草醛滴丸、丹皮酚滴丸、阿魏酸钠滴丸和水飞蓟素滴丸等。

｜中药滴丸剂优势明显

有业内人士认为，滴丸剂之所以深受中药研发者欢迎，关键在于它是以中医药学理论为基础，汲取现代剂型之所长，并与其他制剂技术相结合的新剂型。滴丸特殊的制备方法和工艺，不仅能增加某些难溶性中药有效成分的溶解度、溶出速度和吸收速率，还能提高有效成分的生物利用度。

中药滴丸剂既符合现代制剂“三效”(高效、速效、长效)、“三小”(毒性小、反应小、用量小)和“五方便”(生产、运输、使用、携带、保管方便)的方向，又符合中药成分庞杂、性质各异的特点，解决了中药作用缓，难以用于急救的弊端。具体来说，中药滴丸与传统的中药制剂相比有如下优点：

1.速效、高效作用。以水溶性基质制备的滴丸，溶散时限大多在5～15分钟，不超过30分种，舌下含服能经口腔黏膜直接吸收入血，起效迅速。且滴丸溶出速度随表面积的增加而增加，能改善药物的溶解性能，加快溶出速度，从而提高机体对药物的生物利用度，使药物发挥高效作用。复方丹参滴丸更是在5分钟之内便可以溶解。

2.缓释、长效作用。以脂溶性载体制成的固体分散体的滴丸剂，能从载体中缓慢释放，维持药物所需浓度，具有缓释、长效作用。

3.降低毒、减少副作用。传统中药一般体积较大、服用量大、口味不佳，有些药物对胃肠道有刺激作用。以固体分散技术制成滴丸后，可增加药物有效成分的溶解度、提高吸收率，从而减少剂量，减少对胃肠道的刺激性。

4.性质稳定、损耗率低。滴丸剂主药在基质中分散均匀，所以溶散时限、含量、外观、重量稳定，药物损耗率低，且制备时间短、温度变化范围小，药物稳定性提高，适用于贵重药、易氧化、易水解和挥发性药品的制备。

5.服用剂量小，贮存、运输、携带、使用方便。中药滴丸剂与其他口服剂型比较，体积小、重量轻，携带、使用更加方便。可口服，也可舌下含服；不受饭前或饭后影响；分剂量使用更为方便，克服了某些药物一次口服半片的不便。

｜附录：

“最熟悉”的板蓝根

板蓝根，中药里的“明星药材”，具有清热解毒之功效，由于冲剂味道甜美，深受大众喜爱。H7N9来了，“一代神药”板蓝根又重出江湖。

中医表示，板蓝根能够治疗热毒表征的感冒，无论感冒类型，只要“对症”，就可达到治疗的目的。但是，对待感冒，板蓝根怎么服用最科学？板蓝根方便面、排骨汤是否科学呢？记者带您走近——“最熟悉”的板蓝根。

14年3月，H7N9禽流感传染病在江浙沪等地悄然蔓延，截至目前，全国共报告82例人感染H7N9禽流感确诊病例。全国各地的疾控中心和医疗系统进入高警惕和戒备状态，与H7N9展开“有准备”的“殊死搏斗”。江苏、甘肃等地卫生厅提出防治H7N9禽流感的中医方案。作为传统抗病毒类中药，板蓝根引起了消费者的追捧，称为“万能药”。一家位于北京崇文门地区的药店经理告诉记者，最近北京地区的板蓝根十分抢手，已经断货“，每天都有很多人来买，供不应求”。然而，人们不免怀疑或是不解“，板蓝根”怎么如此神奇，总是在危险关头被提及呢？《中国科学报》记者带着一系列的疑问，医院中医肺病科主任医师张纾难副主任。

｜“对症”才有效

板蓝根是植物菘蓝或草大青的干燥根，作为一种中药材，又名靛青根、蓝靛根、大青根，具有清热解毒、凉血消肿、利咽之功效。

据资料显示，板蓝根具有抗细菌抗病毒，对多种细菌有作用，可以提高免疫力。“板蓝根是针对热毒表征的中药，中医强调‘对症’治疗。”张纾难向记者解释道“，不管哪种类型、哪种病毒引起的感冒，只要是属于热毒表征的，都能够起效，如果不属于这种表征就会无效！”所谓“热毒”（heat-toxicity），即温毒，中医病症名，指火热病邪郁结成毒。也是疔疮、丹毒、热疖等急性热病的统称，又称“火毒”。火热郁积所成，易导致疔疮痈肿之类的邪气。“不论男女，老人、小孩，属于这种热毒表征的，板蓝根都可以起效。”张纾难表示。据了解，板蓝根作为药物可以做成饮片、颗粒、滴丸、胶囊等形式。

钟南山院士领衔的一项研究发现，板蓝根可以清除死亡细菌和病毒的“尸体”，充当人体内毒素“清道夫”。内毒素是体内病菌死亡后的产物，如果不及时排出体外，很容易导致内毒素血症的产生。另外，一般来说孕妇怀孕尽量不要服药，如果确实需要服药，只能服用一些副作用小，代谢快，对胎儿影响小的药物，因此，服用板蓝根滴丸剂型为最佳。

服用须“得当”

因担心禽流感，重庆的赵女士把板蓝根冲剂当饮料喝，每天喝大量的板蓝根冲剂，结果出现厌食症状。“对于普通感冒，服用板蓝根一般两三天即可，每天两次左右。”张纾难介绍道，谈到板蓝根是否可以当饮料来喝，他表示，坚决不可以。对于网络盛传的板蓝根泡面，他指出板蓝根是药物，不能充当作料或是调味品。感冒分为普通感冒和流行性感冒两类。轻型的普通感冒，一般3～5天不药而愈，只要无其他并发症者可以不必服药。“板蓝根并非像很多人认为的没有副作用。”有专家表示，板蓝根是一味苦寒药物，它对有咽痛、发热、咳嗽、痰黄等风热感冒症状的人较为适合，脾胃虚寒的老人、儿童及妇女不宜服用。“任何中药都要在医生指导下服用，不要乱服，更不能随意加大剂量。”张纾难提醒，板蓝根尽量温服，如果在用药过程中发生了不良反应，应立即停药，多喝点温开水或红糖水，也可在炒菜时放入适量的生姜或胡椒。专家提醒，板蓝根不能防治所有感冒或感染性呼吸道疾病，尤其不适用于体质虚寒、经常拉肚子的人。人在健康状态下如果长期服用过多的板蓝根，会伤及脾胃，反而容易引发其他疾病。尤其是小孩的脾胃功能尚未健全，多服板蓝根易引起消化不良等症状。此外，一些药物过敏者，过多服用板蓝根还可能出现头昏眼花、胸闷、气短、呕吐、瘙痒等症状。如果感觉身体不适，医院确诊就医。(适当选用板蓝根滴丸，副作用最小)

治H7N9尚待证实

有媒体报道，浙江天台一位土鸡养殖户给板蓝根突发奇想，发明了一种新用法，为了对抗H7N9病毒，他给自家的多只土鸡喂起了板蓝根。谈到给鸡服用板蓝根是否有效，张纾难表示，“可能会有效，但不能控制病毒的传染性和致病性的强弱。也起不了预防的作用。要么就是杀死病毒，要么就杀不了。”畜牧专家也表示，板蓝根喂鸡有无作用有待考证。针对不少市民购买服用板蓝根预防人感染H7N9禽流感的做法，张纾难表示，板蓝根本身是治疗疾病的，不是用来预防疾病的“：因为人感染的H7N9禽流感病毒是一种新型的病毒，事先服用板蓝根有没有预防作用还没有得到证实，所以现在不提倡盲目服用板蓝根来预防人感染H7N9禽流感病毒。”其他专家也认为，板蓝根对H7N9到底有没有作用，并没有经过循证医学的检验，不提倡人们盲目吃板蓝根作为预防。

应该说，专家们的表态是非常严谨的。因为没有一种中药会对所有的病毒都有效。毕竟H7N9病毒是一个新发病毒，人们对其特性尚不清楚，一般来说，药物对于病毒没有特别明确的效果，在一个新发病毒面前，建议人们用一个不确定的药物作为预防的方法，显然是不可取的。

｜知识链接

板蓝根,又名大蓝根，分为北板蓝根和南板蓝根，中国各地均产。北板蓝根来源为十字花科植物菘蓝（IsatistinctoriaL.）和草大青（I.indigoticaFort.）的根；南板蓝根为爵床科植物马蓝（Baphicacanthuscusia（Nees）Brem.）的根茎及根。以根、叶入药，具有清热解毒、凉血消肿、利咽之功效。板蓝根呈细长圆柱形，长约10～30厘米，直径3～8毫米。表面浅灰黄色，粗糙，有纵皱纹及横斑痕，并有支根痕，根头部略膨大，顶端有一凹窝，周边有暗绿色的叶柄残基，较粗的根并现密集的疣状突起及轮状排列的灰棕色的叶柄痕。质坚实而脆，断面皮部黄白色至浅棕色，木质部黄色。气微弱，味微甘。以根平直粗壮、坚实、粉性大者为佳。中医将感冒分别包括风寒、风热、热毒等三种。其中，热毒感冒的典型症状常常是高热而且不易退，另外，还有口臭，大便干硬症状出现。满脸红彤彤，嘴唇也红红的，需要板蓝根等清热毒的中药解表治疗。

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